Os Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST), estruturados dentro da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST), são essenciais na implementação da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Eles atuam fornecendo suporte técnico, educação permanente, coordenação de projetos de promoção, vigilância e assistência à saúde dos trabalhadores dentro do território. Além disso, os CERESTs oferecem apoio matricial para o desenvolvimento das ações de saúde do trabalhador na atenção primária, em serviços especializados e de urgência, bem como na promoção e vigilância nos diversos pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde.

Estrategicamente posicionados, os CERESTs funcionam como observatórios e centros articuladores e organizadores das ações intra e intersetoriais de saúde do trabalhador. Eles assumem a retaguarda técnica especializada para o conjunto de ações e serviços do SUS, tornando-se polos irradiadores de ações e experiências de vigilância em saúde, com caráter sanitário e base epidemiológica. A atuação dos CERESTs é planejada de forma integrada pelas equipes de saúde do trabalhador, sob coordenação dos gestores das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, garantindo assim uma abordagem coesa e eficaz.

Para as situações de maior complexidade ou quando o município não dispõe de condições técnicas e operacionais, cabe às Secretarias Estaduais de Saúde (SES) a execução direta de ações de vigilância e assistência, podendo contar com o apoio complementar ou suplementar dos CERESTs. Este apoio matricial é essencial para a constituição de equipes multiprofissionais e o desenvolvimento de práticas interdisciplinares, visando à prática da clínica ampliada, promoção e vigilância em saúde do trabalhador.

Os CERESTs, apoiados por equipes técnicas de saúde do trabalhador, devem assegurar a capacidade do SUS em prover apoio institucional e matricial para a incorporação das ações de saúde do trabalhador, envolvendo a identificação das atividades produtivas e do perfil epidemiológico dos trabalhadores. Essa capacitação profunda dos profissionais de saúde é crucial para o monitoramento dos casos atendidos que possam ter relação com as ocupações e os processos produtivos, reforçando a importância da integração das ações de saúde do trabalhador nos diferentes níveis de atenção do SUS.

Em resumo, os CERESTs representam um pilar fundamental na estrutura da RENAST, articulando-se eficazmente com a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora para promover uma atuação integrada e abrangente no cuidado à saúde dos trabalhadores. Eles desempenham um papel crucial no suporte técnico, na educação permanente, na coordenação de ações de promoção e vigilância, e na assistência à saúde dos trabalhadores, garantindo a implementação de práticas seguras e saudáveis nos ambientes de trabalho e contribuindo significativamente para a melhoria das condições de saúde do trabalhador brasileiro.