Boletim epidemiológico de saúde do trabalhador: intoxicações exógenas por agrotóxicos em Goiás no período de 2013 a 2024

As intoxicações exógenas são um conjunto de efeitos nocivos devido à interação (de forma intencional ou acidental) de um ou mais agentes tóxicos. Elas se manifestam como alterações clínicas e/ou laboratoriais que causam o desequilíbrio do corpo, com efeitos que variam de náuseas e tonturas a convulsões e coma (Freitas; Garibotti, 2020).

Os agrotóxicos são produtos químicos sintéticos empregados em atividades agrícolas e não agrícolas. Na agricultura são utilizados no setor de produção para a limpeza do terreno e preparação do solo, acompanhamento da lavoura, depósito e no beneficiamento de produtos agrícolas, nas pastagens e nas florestas plantadas para controlar e eliminar pragas e regular o crescimento da vegetação no ambiente rural e urbano (Brasil, 2020).

Apesar de serem utilizados predominantemente na agricultura, os agrotóxicos também são usados em saúde pública (controles de vetores), medicina veterinária e no ambiente doméstico (Carvalho et al., 2020). O uso inadequado e abusivo impacta a saúde humana devido à sua toxicidade, produzindo efeitos variados conforme o ingrediente ativo, dose absorvida, forma e tempo de exposição. Estas substâncias podem contaminar espécies que não eram alvo do processo de controle, inclusive os seres humanos, água, ar e o solo (Brasil, 2020). 

Toda a população está suscetível à exposição por agrotóxicos principalmente por meio do consumo de água e alimento. Os grupos mais vulneráveis aos efeitos são os trabalhadores, que tem contato direto ou indireto com esses produtos, além das crianças, gestantes, idosos e aqueles com a saúde debilitada (Brasil, 2017).

As intoxicações por agrotóxicos são um problema de saúde pública, devido a elevada frequência, morbidade e complexidade (Neponuceno; Figueiredo; Santos, 2023). A falta de controle e prevenção dessas intoxicações, associadas a um fácil acesso da população a um número crescente de substâncias, resultam em efeitos tóxicos pelo seu mau uso ou por abuso somados (Magalhães, et al., 2013), dentre os quais incluem: alergias, distúrbios gastrointestinais, respiratórios, endócrinos, reprodutivos, neurológicos, neoplasias (câncer), óbitos acidentais e suicídio.

A vigilância de pessoas expostas a riscos ambientais integra as ações de vigilância em saúde em conjunto com os demais serviços e ações ofertados pelo Sistema Único de Saúde (SUS) (Pereira, 2019). Assim, o Ministério da Saúde reforça a necessidade da vigilância integrada com diretrizes do monitoramento de agrotóxicos em água de consumo humano e da formação e disponibilização de atendimento aos intoxicados por meio dos  Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox).

Esta publicação objetiva traçar um panorama das intoxicações exógenas por agrotóxicos em Goiás e propor ações intersetoriais para mitigação dos danos.